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学龄前儿童静脉留置针留置部位与留置效果的相关性分析

本文摘要:作者:柳秀河作家单位:272000山东济宁市人民医院儿科[摘要]目的:仔细观察儿童静脉撤离部位与撤离效果之间的关系。方法:410例住院的3 ~ 7岁儿童随机分为两组,分别为205例,A组采上静脉,B组采下下肢静脉后撤。仔细观察两组儿童静脉撤离时间和液体积累、堵塞、脱管等并发症经常发生。 结果:上下肢静脉后撤群并发症(8.3%)发生率明显高于下肢静脉后撤群(16.1%)。

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作者:柳秀河作家单位:272000山东济宁市人民医院儿科[摘要]目的:仔细观察儿童静脉撤离部位与撤离效果之间的关系。方法:410例住院的3 ~ 7岁儿童随机分为两组,分别为205例,A组采上静脉,B组采下下肢静脉后撤。仔细观察两组儿童静脉撤离时间和液体积累、堵塞、脱管等并发症经常发生。

结果:上下肢静脉后撤群并发症(8.3%)发生率明显高于下肢静脉后撤群(16.1%)。上智静脉撤退组的撤离时间为5.12 1.34天,明显优于下肢静脉减去2.3.45 1.23天,差异统计上有显著性(P <0.05)。

结论:必要的去除部位、熟练的撤针放血技术、适当准确的封管方法等可以增加静脉撤药后并发症的复发,缩短撤药时间,保证静脉撤药针的有效使用,提高护理质量。[关键词]儿童静脉拔针去除部位的效果静脉拔针又名套管针,目前我国已被广泛使用。特别是儿科[1]。我们发现,儿童不同的清除部位,撤退效果明显不同。

2008年6月~ 2009年12月住院的410例3 ~ 7岁儿童撤离部位的效果有所不同,报告如下:资料和方法2008年6月~ 2009年12月住院3 ~ 7岁儿童410例中,男235例,女175例。支气管哮喘81例、病毒性脑炎78例、肠系膜淋巴结炎65例、支气管肺炎59例、腹泻35例、传染性单核细胞激增症28例、肾病综合征24例、过敏性紫癜21例、血液病19例。

随机分为两组,A组和B组各205起,两组儿童性别、年龄、体重、病种等资料均可比较(P > 0.05)。A两组采集上肢静脉,B两组采集下肢静脉后撤。方法:用bd-y封闭静脉去除针。

根据儿童血管情况,自由选择比较粗、直的双下肢内侧脚踝静脉、足腹静脉、双上肢肘关节以下浅静脉为手背静脉,操作者时幼儿接受的座椅或平躺部位、出血部位通常进行消毒。排气后左手收紧皮肤,右手抓住针,将15 ~ 30 ~ 30 ~ 15 ~ 30 ~ 30 ~ 30 ~ 30 ~ 15 ~ 30 ~ 30 ~ 30 ~针软管全部沿着血管发送,再次将针心全部拆除,针注入顺畅。

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输液结束后,两组均用10毫升注射器抽取5毫升奉管液,从肝素帽中再次通过3毫升,在撤退管腔内填满奉管液,然后在吸引剩余液体的同时扔掉针,超过负压奉管的目的[2]。指标注意观察:仔细观察两组静脉撤离时间和液体积累、堵塞、脱管等并发症经常发生的情况。统计废弃:使用spss13.0统计软件将计算数据扩展到x2检查,将测量数据扩展到T检查。因此,两组儿童的撤离时间比较多。

A组撤离时间为5.12 1.34日,B组2 . 3 . 45 1 . 23日,上肢静脉清除组清除时间明显优于下肢静脉清除组,差异统计上有显著性(P <0.01)。两组并发症A两组并发症(8.3%)发生率明显高于B两组(16.1%),差异有统计学意义(P <0.05)。听表1。表1有讨论说,两组静脉撤离后并发症比较大(金额),儿童静脉去除针血管比较粗,有弹性,血流丰富,无静脉瓣,避免关节,不应该更容易选择同一血管[3]。

该组数据显示,上肢静脉撤退群并发症(8.3%)发生率明显高于下肢静脉撤退群(16.1%)。上肢静脉撤退组撤离时间5.12 1.34天,与下肢静脉相比,减去2.3.45 1.23天,效果显著。

由于下肢静脉瓣膜多,血流慢,药液和血液停留在下肢静脉的时间较广,不容易再次发生静脉炎和堵塞现象,静脉炎复发是影响清除时间的主要原因[5],因此儿童不应该进行手背静脉,不要自由选择下肢静脉。焕雅开朗活泼,爱人哭,疾病引起的呼吸困难,静脉注射后的疼痛,来医院后陌生环境带来的焦虑,使人更加焦虑不安,静脉去除唾液管,静脉去除针,临床上不要避免套管开裂、打折、接头下降。(大卫亚设,Northern Exposure(美国电视),健康)对一些响应好的孩子来说,放血的四肢不能在弹性绷带上贴上小夹板或纸板,但要绷紧,以免血运顺畅。开馆中正确的封管是清除针堵塞的关键。

缝合时,要将针头坡度转移到撤退针上。利用脉冲推进管液。肝素钠稀释液使导管内形成小漩涡。

对把针和导管内的药液冲洗干净没有帮助。导管内只留下奉管液,血液转换时,由于肝素液的作用,血液容易凝结,因此增加堵塞的管子就可以撤离。另外,推封管液速度不快,封管液流得太快(> 40毫升/分钟),用力过猛,血管内局部压力猛增,管壁通透性减少,可能会影响局部血管炎性转换、僵直、红肿等清除效果。

从静脉中去除针时,要严格执行无菌技术操作程序。密切观察患者生命体征的变化和局部情况。每次输液前后,放血部位及静脉回排方向不得红肿,不得告知患者无疼痛及呼吸困难。

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如果有异常情况,不能及时拔管妥善处置。对于仍然需要输液的人,不能更换四肢,自己放血。用于静脉撤退针的四肢不能适当相等,尽量减少四肢活动,以免沾水。

需要洗澡或洗澡时,应适用于塑料纸,局部覆盖。可以在地下活动的患者,静脉撤退针留在下半身,重力起作用,引起会血,防止导管堵塞。总之,去除必要部位,熟练地去除针刺放血技术,适当准确的缝合方法等,可以增加静脉撤退后并发症的复发,缩短撤退时间,保证静脉撤退针的有效使用,还可以增加重复静脉放血带来的疼痛,充分发挥静脉撤退针的优势,不利于临床用药和缓解。

[参考文献] 1王贵梅,史小青。小儿静脉撤退针在临床上适用于进展。现代护理,2007,13(13)33601260-1262.2徐竹梅,申香花,元辉等。

小儿静脉撤退针等。静脉撤退针在临床上的应用和注意事项。中华单纯医药杂志,2004,9(14)336062.4沈君芳。静脉去除针刺放血部位,探讨与静脉炎再次关系。

奇卢护理杂志,2003,9(6)336044。


本文关键词:学龄前儿童,静脉,留置,针,部位,与,效果,的,ob欧宝体育

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